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骨科的疾病是复杂的,有很多患者发现身体的症状,却无法准确的判断,不然将会错误的治疗疾病,从而让疾病症状更加严重,肱二头肌长头腱沟是很多患者不能理解的疾病,从疾病名词上也无法判断出疾病,因此想咨询肱二头肌长头腱沟是腱鞘炎吗?其实医生检查后才能诊断疾病,同时要结合患者的症状等判断。
肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟后进入肩峰下间隙前部,止于肩胛骨的盂上粗隆。该肌腱在肱骨结节间沟内滑动是被动的,即当肩关节内收、内旋及后伸时肌腱滑向上方,而外展、外旋、屈曲时肌腱滑向下方。肱二头肌长头腱鞘炎是这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连,使肌腱滑动功能发生障碍的病变。本病好发于40岁以上的病人。主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛,肩关节活动受限。若不及时治疗,可发展成冻结肩。
1.一般症状 本病多见于中年人,是肩部疼痛的常见原因之一。主要表现为肩痛,夜间更明显,肩部活动后加重,休息后减轻。疼痛主要局限在肱二头肌腱附近,亦可牵涉至上臂前侧。凡是能使此肌腱紧张、滑动或受到牵拉的动作,均能使疼痛加重。
2.局部症状与特征 检查时肱骨结节间沟或肌腱上有压痛。在前臂旋后位抗阻力屈肘时,在结节间沟处出现疼痛,称Yergason征,是诊断的主要依据。在急性期,可致肩关节主动和被动活动受限,三角肌可出现保护性痉挛。在病程较久者,或合并肩周炎或其他疾病者,可见肩关节僵硬和肌肉萎缩。
非手术疗法多可奏效,如减少手部活动外涂中药红花油等活血消肿药物,贴敷膏药,口服非甾体消炎药。必要时可做局部封闭治疗,将0.5~1ml利多卡因与醋酸曲安奈德的混悬液注射于腱鞘之内,早期者1针即可见效,对顽固者可每周1次,不超过4次。而手术适于个别顽固的病例。方法是在结节间沟下方将肱二头肌的长头肌腱切断,远侧断端与肱二头肌短头腱缝合,或固定于肱骨上,消除肌腱的摩擦,解除症状。
肱二头肌长头腱沟是腱鞘炎吗?此现象是否是腱鞘炎要满足本病的诊断症状,要先观察患者的症状、体征,当然要询问患者的病史等,再根据症状进行分析,不能判断时就要做检查,但是医生会检查后做出准确的判断,确定疾病为腱鞘炎时则要进行合理且有效的医治,可防止本病的症状增加,疾病也以控制住。
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