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老年痴呆认为是由于某种内分泌因素所致的脑过早衰老。其组织学特点是皮层有早老斑,即在银染制片中,纤维成分有特殊的性质不一致的极深的金属浸润凝集,在受损皮质中最为显著,有时出现四周放射状或同心圆排列状斑形成,并伴有神经纤维肿胀,神经胶质增生等改变。其发病为60岁以上的老年人,男性较多。本病与脑动脉硬化及脑梅毒无关。特点是记忆力减退、并呈进行性加重,反应迟钝,自制力减低,兴趣缩小,常固执己见,人格改变常以自我为中心,易发怒,好怀疑。体力和体重渐渐下降,运动徐缓,身躯前倾,无表情,肌张力普遍增高,步态细小,有时出现进行性偏瘫,失语,晚期伴有膀胱直肠功能障碍或全身瘫痪,或头和手部震颤,抽搐。病程数年至数十年不等,初起带有自发缓解,但最终多因继发感染等并发症死亡。
中医把老年痴呆归为老年健忘范畴,其主要病因病机为七情所致。主要辨证分型为(1)心脾两虚型:症见思虑过度,损伤心脾,面唇色淡,气弱懒言,食少,怔忡,头晕,饮食少思,舌淡苔薄,脉细无力。治宜养心补脾。(2)肾精虚亏型:症见足下热痛、耳鸣耳聋、四肢发黑,腰膝酸软,头晕乏力,遗精,盗汗,脉细数。治宜滋补肝肾。
方1 扁豆米粥
组成:扁豆20克,粳米50克。
用法:扁豆洗净,置锅中,加清水500毫升,加粳米,急火煮开5分钟,改文火煮煎30分钟,成粥,趁热食用。
功效:补脾益气。
主治:老年痴呆,属心脾两虚型,思虑过度,面唇色淡,气弱少言,头晕心悸,纳差者。
方2 龙眼肉米粥
组成:龙眼肉30克,粳米50克。
用法:龙眼肉洗净,置锅中,加清水500毫升,加粳米,急火煮开5分钟,改文火煮煎30分钟,成粥,趁热食用。
功效:补益心脾。
主治:老年痴呆,属心脾两虚型,思虑过度,食少心悸,头晕、面色不华者。
方3 肥羊肉汤
组成:肥羊肉50克。
用法:肥羊肉洗净,切小块,开水浸泡1小时,去浮沫,加葱、姜、黄酒,急火煮开2分钟,改文火煨1小时,分次食用。
功效:补益心脾。
主治:老年痴呆症,属心脾两虚型,思虑过度,纳差心悸,气短少言者。
方4 泥鳅炖豆腐
组成:泥鳅50克,豆腐200克。
用法:泥鳅活杀,去内脏,洗净,切成小段,置碗中,加豆腐、黄酒、葱、姜,隔水清炖30分钟,分次食用。
功效:补心益气,健脾。
主治:老年痴呆,属心脾两虚型,思虑过度,纳差心悸,气短少言,周身乏力者。
方5 银耳瘦肉米粥
组成:银耳20克,瘦肉50克,粳米50克。
用法:银耳洗净备用,猪瘦肉洗净,切成丝状。银耳、肉丝同置锅中,加清水500毫升,加粳米,急火煮开3分钟,改文火煮煎30分钟,成粥,趁热食用。
功效:滋阴补虚。
主治:老年痴呆,属肾精亏虚型,足下热痛,耳鸣耳聋,腰膝酸软盗汗者。
方6 杞子炒肉丝
组成:杞子20克,猪瘦肉50克。
用法:杞子洗净备用,猪瘦肉洗净,切成丝状。起油锅,杞子、肉丝同炒,加黄酒。食盐、味精,调味后即可食用。
功效:滋阴益肾。
主治:老年痴呆,属肾精亏虚型,耳聋耳鸣,五心烦热、腰膝酸软者。
方7 山药炖乳鸽
组成:山药20克,杞子20克,乳鸽1只。
用法:山药洗净,切成片,杞子洗净,乳鸽活杀,去毛去内脏,切成小块。山药、杞子、乳鸽同置锅中,加黄酒、葱、姜,隔水清炖30分钟,分次食用。
功效:补肾益精。
主治:老年痴呆,属肾精亏虚型,足下热痛,耳鸣耳聋、头晕乏力,盗汗,口干者
方8 松子仁米粥
组成:松子仁20克,粳米50克。
用法:松子去壳留仁,置锅中,加清水500毫升,加粳米,急火煮开3分钟,改文火煮煎30分钟,成粥,趁热食用。
功效:滋补肝肾。
主治:老年痴呆,属肾精亏虚型,足底发热,耳鸣耳聋,盗汗口苦者。
方9 山药羊肉羹
组成:山药30克,羊肉50克。
用法:山药洗净,切成丝状,羊肉洗净,切成丝状,开水浸泡1小时,去浮沫,捞起。山药、羊肉同置锅中,加清水200毫升,急火煮开3分钟,去浮沫,加黄酒、葱、姜、食盐,改文火煮煎20分钟,加蒜粉,调味成羹,分次食用。
功效:滋补肝肾。
主治:老年痴呆,属肾精亏虚型,耳聋耳鸣,腰膝乏力,头晕盗汗者。
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