首页 > 人群 > 老人健康 / 正文
目前的药品说明书,对人群的年龄划分只有两个层次,即儿童和成人。比如在“剂量”一栏,都只标明了成人用量和儿童用量,没有专门标注老年人的使用剂量。因此一般老年人也就按照成人的剂量用药。
但实际上,老年人和青年人相比,肝肾功能以及各器官对药物的敏感程度都有所不同,用药剂量(特别是抗生素、强心剂、利尿剂等)、用药方式以及用药过程中的监测、复查都和中青年人有很大区别,万不可完全照搬说明书。
老人用药的特殊性
人到老年,身体机能与年轻时有了很大的变化,直接影响到药物的分解代谢。比如,药物的生物化学代谢主要在肝脏进行。而随着年龄的增长,肝脏的重量其实也在不断地减轻,21~30岁时肝脏约重1300克,而60岁以后,降至1000克左右。相应的肝血流量也会减少,65岁时仅为青年人的50%,到90岁时仅为30%。
这些生理变化直接导致某些药物如苯妥英钠、氨基比林、四环素等在体内的浓度增加,半衰期延长。以安定为例,它在老年人体内的半衰期是青年人的4~5倍。因此老年人服用安定常有醒后困倦、活动减少的现象。
此外,肾是药物排泄的主要器官。随着年龄增长,老年人有效肾单位的数量逐渐减少,出现肾萎缩、肾血流量降低。许多经肾排泄的药物,其半衰期随年龄增高而延长,故老年人用药剂量或次数应酌情减少,避免药物蓄积而中毒。
吃药从小剂量开始
老年人用药,一定要根据年龄、体重、体质掌握用药剂量,一般推荐量是以成人的半量或1/3作为起始剂量,并观察用药后的反应,视情况再做剂量上的调整。此外,老年人如果长期服药,最好定期检查肝、肾功能,以及电解质、酸碱平衡,有些药物如调脂药容易损肝,有些抗生素会损害肾功能。
还有不少老年患者图方便,将中西药一起服用,这也是不妥当的。在中西药都需服用时,中间最好间隔1小时为宜,以免发生药物的相互作用,减轻药效或增加不良反应。
此外服药期间最好不要吸烟。烟碱可使血液中药物有效成分降低,实验证明:服药后半小时内吸烟,药物到达血液的有效成分只有1.2%~1.8%;而不吸烟,药物到达血液的有效成分可达21%~24%。
服用几种药物须特别注意
抗生素老年人免疫功能减退,应用抗生素机会较多,需注意在与年轻人使用相同剂量时造成毒性反应。
比如使用含钠青霉素时要注意体内钠过量;使用羧苄青霉素时需注意有无血钾过低(表现有四肢软弱无力、食欲不振、便秘、腹胀,可出现心悸、心律失常等);使用头孢菌素和氨基糖甙类抗生素(如链霉素、庆大霉素)需注意检查肾功能。
1、地高辛是老年人的常用药,此药67%经肾脏排泄,由于老年人肾功能减退,排泄缓慢,易发生中毒。
2、利尿剂老年人使用利尿剂时须定期测血电解质,注意预防改变体位时血压过低。
3、消炎镇痛药老年人对止痛药的作用比年轻人敏感,在使用扑热息痛、保泰松、阿司匹林等药物时应注意从小剂量开始。
此外,老年人在使用抗凝药、镇静催眠药、精神类药物时,也应及时把用药后的感觉反馈给医生,以便随时调整用药剂量。
老人用药有4大隐患
1、同时患有多种疾病,服药种类多、时间长,药物之间有协同或拮抗作用。
2、肝肾功能下降,对药物代谢及清除能力降低,容易产生药物不良反应。
3、自以为“久病成医”,常自己买药吃,很容易因药不对症引发不良反应。
4、用药依从性差,约40%的人不按医嘱用药,擅自增加或减少药量。
名词解释:药物半衰期
药物的半衰期指药物在血液中,从最高浓度降低一半所需的时间。例如某种药物的半衰期为6小时,那么过了6小时血药浓度为最高值的一半,再过6小时又减去剩下值的一半。
药物的半衰期反映药物在体内消除(排泄、生物转化及储存等)的速度,半衰期越长,药物消除的速度就越慢。
- 上一篇:老人心理 养生四诀
- 下一篇:老年人健康生活的最佳时间
猜你喜欢
- 2021-08-03 小丑的扮演者希斯·莱杰用生命在演戏 最终因为使用药物过量致死
- 2021-08-03 史上最著名的伏波将军 却在死后因药物蒙冤
- 2021-08-02 赵飞燕杨贵妃为何不能生育?赵飞燕为跳舞用药
- 2021-08-02 赵飞燕杨贵妃为何不能生育 赵飞燕为跳舞用药
- 2021-08-02 赵飞燕不能生孩子是因为太瘦还是服用药物
- 2020-05-02 酸奶虽好也有禁忌 酸奶不宜与某些药物同服
- 2020-04-23 下一个男科超级品种?国产首个治PE药物爱廷玖获批
- 2020-03-29 老年人身上为什么会有一股老人味 老人味该怎么去除
- 2020-03-19 中医告诉你妙用冷水也能保健 三种药物需用冷水送服
- 2020-03-12 老人食用蜂蜜保健功效大 适合老年人食用的蜂蜜菜谱
留言与评论(共有 0 条评论) |
- 搜索
-
- 01-28老年人胃口不好要怎样调理 八种食物助你开胃
- 01-28粗粮虽好小心过量伤害老年人身体 适合老年人的粗粮饮料
- 01-28多喝水不如会喝水 老人养生喝好三杯水
- 01-28肉吃多了伤心又伤脑 老人这样吃肉才健康
- 01-28长寿老人日常都吃些什么 可以增强免疫力的菜单分享
- 01-28老年人是否应该多喝牛奶 老人喝牛奶的八种禁忌
- 01-28老人消化不良易引发胃胀 多喝粥可有效缓解胃胀
- 01-28适合老年人吃的水果 老人吃水果的注意事项
- 01-28预防和管理餐后低血压问题 餐前喝杯绿茶可防餐后低血压
- 01-27过量补钙反而危害老人健康 老人科学补钙三方法
- 标签列表
-
- 自己的 (35188)
- 皇帝 (23449)
- 的人 (23402)
- 宝宝 (16778)
- 食物 (15693)
- 刘备 (14738)
- 皇后 (14460)
- 减肥 (14401)
- 运动 (12151)
- 孩子 (11875)
- 女性 (11050)
- 都是 (10976)
- 孕妇 (10953)
- 身体 (10866)
- 治疗 (10397)
- 皮肤 (10353)
- 刘邦 (9641)
- 维生素 (8129)
- 朱元璋 (8082)
- 乾隆 (7688)
- 秦国 (7150)
- 明朝 (7002)
- 患者 (6604)
- 太子 (6562)
- 武则天 (6547)
- 项羽 (6124)
- 公主 (6081)
- 康熙 (5827)
- 症状 (5770)
- 关羽 (5740)
- 功效 (5735)
- 雍正 (5668)
- 肌肤 (5644)
- 月经 (5612)
- 胎儿 (5355)
- 蜀汉 (5225)
- 太后 (5210)
- 疾病 (5139)
- 男人 (5134)
- 司马 (5029)