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出现葡萄胎症状怎么办?
葡萄胎的诊断一经确定后,就应该决定治疗方式,尽早治疗。但是治疗前,胸部X光,心电图和血液常规检查都要做。葡萄胎的主要治疗方式有下列四种:
1、真空吸引刮除术(suctioncurettage)
此法是最有效最安全的治疗方式。吸出物会送病理化验,以确定良或恶性,静脉点滴中要加入子宫收缩剂以帮助子宫收缩。但是须要注意的是,此类病人的子宫很软,在探测子宫大小,吸引,刮除时,均须要小心,否则容易穿破子宫壁。
2、子宫切开术(hysterotomy)
此法是将子宫切开,把葡萄胎组织清除。
3、子宫切除术(hysterectomy)
年纪较大或不再生小孩的患者,可选用此方法。但是葡萄胎,子宫血管会充血,手术时须注意大出血。葡萄胎在子宫切除后,还是有可能产生GTD,因此持续追踪是必须的。
4、药物引产(induction)
后面两种方法,容易造成绒毛细胞的转移,因此一般较少采用。
通常生产后或流产后,2-3个星期hCG会降至正常值。但是葡萄胎在治疗后,则须2―3个月才能降至正常值。完全性葡萄胎在治疗后,80%会恢复正常,15%变成侵袭性葡萄胎,5%发展成绒毛膜癌。部分性葡萄胎则只有5%发展成恶性肿瘤。因此不论何种葡萄胎在治疗后,均须持续追踪一年,应该要到医院检查HCG跟尿液,在清宫手术后每周都要验尿一次知道尿液显示为阴性,慢慢的改成一个月一次、半年一次、一年一次直到两年后,以防恶性化。另外,要特别注意的是,患者在追踪的一年内,不能再次怀孕,在短期内再次怀孕是非常危险的,要避免葡萄胎复发。
有些妇女谈及葡萄胎即色变,其实葡萄胎是良性疾玻即使不幸发展为恶性肿瘤,也是冶愈性极高的恶性肿瘤,只要能遵循医师的指示与治疗,葡萄胎以及此系列的疾病,并不足以太过惊恐。
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