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裂谷热病毒是沙蝇病毒属的一个成员,即布尼亚病毒科五种病毒之一,绝大多数人间感染是与受感染动物的血液或器官直接或间接接触所造成的。病毒可通过宰杀、帮助接生、兽医程序操作或处理畜体或胚胎期间处理动物组织而传染给人。因此,某些职业群体,如牧民、农民、屠宰工人和兽医,感染的风险较高。我们一起来看看输入性裂谷热病,裂谷热病毒。
输入性裂谷热病简介
病毒通过接触传染给人,例如通过被感染的刀创伤口或与皮肤裂口接触,或者通过宰杀受感染动物期间吸入浮质,浮质传播模式也导致实验室工作人员发生感染。有证据显示,人若摄入未经高温消毒或未煮过的被感染的动物的奶,也可能感染裂谷热。受感染蚊子叮咬也会导致人间感染,通常是伊蚊叮咬。嗜血(食血)苍蝇也有可能传播裂谷热病毒。
潜伏期3~6天。起病急骤,高热达38℃~40℃,可为双峰热,热程可达1周。并有畏光、剧烈头痛、肌痛及相对缓脉。常无皮疹,偶有皮肤黏膜小出血,罕见大出血。并发症可有中心性、浆液性视网膜炎及中心暗点,少数可致视网膜剥离;罕见脑炎(多发生于发热后3~12天)。
裂谷热病毒简介
(1) 在疫区免疫易感动物是控制裂谷热的关键措施之一。
动物接种裂谷热病毒疫苗可预防裂谷热感染。已有减毒活疫苗和灭活疫苗供兽医、实验室人员使用。活疫苗只需要一针,产生永久的免疫力,但目前可得到的疫苗会引起怀孕动物流产。死疫苗不会引起这些不必要的效果,但必须给予多剂量才产生保护力。尚无疫苗注册,至今无商业化产品,但被试验性使用保护处于高度暴露危险的人群,其他候选疫苗正在研究中。
(2) 灭蚊防蚊,控制、降低蚊媒密度能有效预防感染,控制疫情传播蔓延。
在流行期间,使用杀虫剂控制蚊媒是有效的。清除蚊媒孳生地,降低蚊幼指数是控制蚊媒传播传染病的根本性措施。
已有报道可通过卫星、地理信息系统来监测导致蚊子数量增加的气候条件变化,及时预测暴发,从而使当局采取措施避免即将发生的暴发疫情。
预防裂谷热病毒感染,个人尤其是在疫区的旅游者或疫区屠宰场的职业人员的防护是重要和有效的,穿防护衣如长衫长裤,使用蚊帐和驱虫剂,在媒介蚊咬人高峰时间避免户外活动,要特别注意白天防蚊。戴手套和穿其他合适的防护服,抓病畜或组织时特别谨慎,避免接触病畜,采集和处理疑似或确诊的裂谷热病例标本时应采取保护措施,由经过训练的专业人员在合适的实验室处理标本等可以有效预防裂谷热病毒感染。
(3)传染源管理:病人严格隔离治疗。
在传统疫区以外发现裂谷热疫情,意义非凡,应确定是否新病毒引入或以前就有病毒而仅仅现在才引起公共卫生当局注意,开展生态学研究确定触发疫情暴发的因素非常重要。但无论如何,在阿拉伯半岛流行裂谷热已经警告人们,只要媒介存在,条件适合时,裂谷热病毒传入新的地区就有可能引起动物、人间流行,裂谷热很可能如登革热一样成为一个世界性的公共卫生问题。
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