导语：如眼镜蛇咬伤病人瞳孔常常缩小，蝰蛇咬伤后半小时内可出现血尿，蝮蛇咬伤后可出现复视。

如何判断是哪一种毒蛇咬伤：准确判断何种毒蛇致伤比较困难，从局部伤口的特点，可初步将神经毒的蛇伤和血液毒的蛇伤区别开来。再根据特有的临床表现和参考牙距及牙痕形态，可进一步判断毒蛇的种类。

如眼镜蛇咬伤病人瞳孔常常缩小，蝰蛇咬伤后半小时内可出现血尿，蝮蛇咬伤后可出现复视。

几种主要毒蛇的牙距的牙痕形态

毒蛇名称 毒蛇 牙痕间距 (厘米)牙 痕 形 态

竹叶青0.5～ 1.2(八)呈“八”字形

蝮 蛇0.6～1.2( )牙距小

金环蛇0.8～1.6( )“品”字形。伤口周围皮肤常呈荔枝皮样外观。

银环蛇0.8～1.4( )“品”字形，伤口皮肤常有撕裂。

蝰斑蛇1.0～1.5( )部组织呈深色

眼镜蛇1.1～1.9( )伤口周围瘀斑和肿胀明显

眼镜王蛇1.5～3.0( )伤口周围明显肿胀

五步蛇1.5～3.5( )牙距大、出血多，局部常有水泡和血泡。

毒蛇头部略成三角形，身上有色彩鲜明的花纹，上颌长有成对的毒牙，可与无毒蛇相区别。毒牙呈沟状或管状与毒腺相通，当包在腺体外的肌肉收缩时，将蛇毒经导管排于毒牙，注入被咬伤的人和动物体内。

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