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很多的原因都可能会引起人的胸椎间盘出现突出,尤其是对于一些从事重体力劳动的朋友,在平时由于受到外力的撞击,或者是过度用力等等的原因都可能会引起胸椎受伤,这时候应该及时地通过一些方法来治疗,下面我们一起来了解当胸椎间盘出现突出以后,应该怎样来进行有效的治疗。
保守治疗
对于无严重神经损害和长束体征的患者,可以采用保守治疗。具体措施包括卧床休息、限制脊柱的屈伸活动、配戴支具等。同时配合应用非甾体类抗炎药物控制疼痛症状。其他治疗还包括姿势训练、背肌功能练习、宣传工作等。
手术治疗
本病的手术治疗指征包括临床上以脊髓损害症状为主要表现者和保守治疗无效者。鉴于胸段脊髓特有的解剖学特点,该节段的手术风险相对较大。因此选择合适的手术入路以尽可能地减少对脊髓和神经根的牵拉刺激显得格外重要。具体的手术治疗方法包括以下几种。
(1)后路椎板切除减压胸椎间盘切除术:若试图从后方行胸椎间盘切除,则术中必须通过对脊髓的牵拉才能使椎间盘切除得以实施和完成,常导致脊髓损害的进一步加重。因此,该术式被认为具有高度的危险性,临床上已渐被淘汰。故不主张在治疗中继续采用此术式。
(2)侧后方入路胸椎间盘切除术:该术式切除的范围包括与突出椎间盘同序数及高一序数的一段肋骨、横突、下一椎体的椎弓根,有时亦可根据需要行半椎板切除,即敞开椎管的侧后壁进行减压,尤适用于外侧型突出的椎间盘,但对于中央型或旁中央型的椎间盘突出来说,要行椎间盘切除也同样存在有牵拉干扰脊髓的风险。故临床上应用时应慎重。
发现胸椎间盘有突出,除了要通过以上的方法来进行治疗之外,当中应该要特别的注意,在整个治疗期间尽量不要有过多的活动,最好时能够保持卧床休息,尽量减轻给胸椎所造成的负担,平时在饮食方面也应该要尽量清淡,减少对病人所造成的刺激。
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