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脑出血是在目前非常常见的一种身体疾病,主要一般可能会出现在老年人,或者是中年人当中,因为身体的脂肪过多,或者是血压的升高,平时情绪在突然之间的突然爆发等情况,都会导致脑出血的情况,那么脑出血可以进行治疗吗?让小编来告诉大家。
脑出血应该如何治疗和用药?
一、保持呼吸道通畅,避免不必要搬动,严密观察意识、瞳孔及生命体征变化。
二、吸氧及头部局部物理降温,可选择应用20%甘露醇、速尿、甘油及地塞米松等,降低颅内压。
三、经用降颅压药物后血压仍较高者,可用利血平0.5-1mg肌注或心痛定10mg舌下含化。
四、有凝血机制障碍者可用6-氨基已酸4-6g或抗血纤溶芳酸100-200mg静滴,2次/d。
五、先禁食1-2天,禁食期间每天补液2000ml左右(葡萄糖盐水500ml,葡萄糖液1000-1500ml,钾4g);2-3天后鼻饲牛奶,少量多次,逐渐加量。
六、防治并发症:上消化道出血者适当选用止血剂,立止血10μ1次/d,也可用冰盐水100ml加正肾上腺素8mg鼻饲,甲氰咪呱200mg静推,3-4次/d或洛赛克针40mg静推1-2次/d;预防肺炎、皮肤褥疮等。其他治疗:定位明确者,可经颅骨钻孔行脑内血肿穿刺抽吸术(壳核出血),行侧脑室前角穿刺引流术(丘脑型破入脑室者、小脑出血);壳核型、脑叶型、小脑型,可在脑疝前期或早期行开颅手术清除血肿;急性期可用辅酶Q10、脑复新、脑活素等脑细胞活化剂。
七、恢复期可配合中药和针刺疗法,加强肢体功能锻炼,语言训练,控制血压治疗。
补充营养,保持水电解质平衡:对于昏迷、重症病人可禁食1~2天,适当补充液体,鼻饲或静脉补液,但不可过多过快。每天入量不宜超过2500ml,应用脱水、利尿药时,以维持正常尿量和尿比重为宜。按生化指标维持水电解质和酸碱平衡,急性期不可多用高渗葡萄糖静注。以免加重脑损害。以鼻饲流质饮食保持进水量、热量和电解质平衡较为稳妥。
激素的应用:急性期短期应用肾上腺皮质激素有助于减低毛细血管通透性,减轻脑水肿,并抑制抗利尿激素的分泌,稳定细胞膜或溶酶体,减少脑脊液的生成,从而减轻脑水肿,维持血脑屏障功能完整性,减少蛋白质渗出等作用。
所以说脑出血是一种可以进行治疗的疾病,但是脑出血在治疗之后的调养是更加重要的,比如说应该要注意好饮食的清淡,不可以吃一些过于刺激的饮食,尤其是不要吃辛辣的,还有减少油脂的摄入,以及保持好心情的平静,不要波动过大。
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