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股骨头坏死是骨科最难治疗的疾病,有很多患者早期没有发现疾病,从而发展到最严重的阶段,对患者的股骨头伤害极严重。轻微病情时患者会出现股骨头疼痛,会影响到周围的部位也有刺激,疼痛会持续的出现,严重的会导致腿部也有疼痛的现象,患者要正确的诊断,那么股骨头坏死导致走路时左腿酸痛如何治疗呢?
目前尚无一种方法能治愈不同类型、不同分期及不同坏死体积的ONFH。制订合理的治疗方案应综合考虑分期、坏死体积、关节功能以及患者年龄、职业等。
股骨头坏死的非手术治疗
要注意非手术治疗ONFH的疗效尚难预料。
1、保护性负重:学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双拐可有效减少疼痛,但不提倡使用轮椅。
2、药物治疗:适用于早期(0、I、II期)ONFH,可采用非类固醇消炎止痛剂,针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗,阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷,扩血管药物也有一定疗效。
3、物理治疗:包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等,对缓解疼痛、促进骨修复有益。
股骨头坏死的手术治疗
多数ONFH患者会面临手术治疗,手术包括保留患者自身股骨头手术和人工髋关节置换术两大类。保留股骨头手术包括髓芯减压术、植骨术、截骨术等,适用于ARCOI、II期和III期早期,坏死体积在15%以上的ONFH患者。如果方法适当,可避免或推迟行人工关节置换术。
1、股骨头髓芯减压术(core decompression) 建议采用直径约3mm左右细针,在透视引导下多处钻孔。可配合进行自体骨髓细胞移植、骨形态蛋白(BMP)植入等。此疗法不应在晚期(III、IV期)使用。
2、带血管自体骨移植 应用较多的有带血管腓骨移植、带血管髂骨移植等,适用于II、III期ONFH,如应用恰当,疗效较好。但此类手术可能导致供区并发症,并且手术创伤大、手术时间长、疗效差别大。
股骨头坏死导致走路时左腿酸痛的治疗要先做检查,查到病情的发展及危害后再治疗,
股骨头坏死分多个阶段,其身体症状各不相同,患者要治疗也要对症才好,目前治疗分为两大类,病情轻时是非手术的治疗,而病情重时则是手术治疗,手术治疗是极复杂严重的,其费用也让多数患者无法承担,因此建议患者早期发现并治疗。
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